СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Что такое сердечная недостаточность?
Около 1,8 миллиарда человек страдают от сердечной недостаточности, которую эксперты называют сердечной недостаточностью. Но с медицинской точки зрения, что такое сердечная недостаточность? Сердечная недостаточность описывает сниженную насосную функцию сердца (особое положение здесь представляет собой диастолическая сердечная недостаточность, при которой насосная сила сердца может быть нормальной).
Влияние сердечной недостаточности на кровообращение
Из-за неадекватной насосной функции сердца сердечная недостаточность в кровотоке может привести к обратной или прямой недостаточности. Под обратной неудачей понимаются при выходе из строя, что речь идет о накоплении крови из – за отсутствие насосной функции, которая возвращается из легких и системной циркуляции в сердце. Противодавление может привести к повышению давления в кровеносных сосудах, после чего больше жидкости выталкивается из сосудов в ткани. Результатом может быть задержка воды (отек), например Б. в легких или ногах. Под прямым провалом При сердечной недостаточности понятно, что насосной функции недостаточно для снабжения организма (мышц / органов) достаточным количеством богатой кислородом крови. В результате он может, например, B. одышка или даже в покое. Аналогично ощущению слабости и пониженной устойчивости.
Симптомы сердечной недостаточности
В зависимости от тяжести и типа сердечной недостаточности могут возникать различные симптомы: B. Одышка при подъеме по лестнице или другие физические нагрузки (даже в продвинутой стадии в состоянии покоя). Кроме того, задержка воды (отек) возможна при сердечной недостаточности, например Б. в легких или ногах или на задней части ног (больные замечают, что обувь больше не подходит). Ночью может быть повышенное мочеиспускание (когда задержка воды вытекает обратно из тканей во время сна и выводится из организма). Пострадавшие люди иногда спят с поднятой верхней частью тела или с подушкой под спиной, так как задержка воды в легких уменьшается, когда пациент находится в вертикальном положении, что облегчает дыхание во время сна. Сердечная недостаточность часто показывает снижение производительности, Усталость и потеря аппетита. Сердечная аритмия также может возникнуть.
Формы сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность можно разделить на: Правосторонняя сердечная недостаточность: ограниченная накачка правого желудочка, которая качает бедную кислородом кровь в легкие. Левая сердечная недостаточность: ограниченная насосная функция левого желудочка, которая качает богатую кислородом кровь в кровообращение организма или в органы (мозг, печень, почки и т. Д.). Глобальная сердечная недостаточность: сочетание левой и правой сердечной недостаточности. Систолическая сердечная недостаточность: сниженная эффективность выброса (фракция выброса) левого желудочка, которая качает кровь в кровообращение организма. Диастолическая сердечная недостаточность: нарушение растяжимости левого желудочка, которое необходимо заполнить против повышенного сопротивления, прежде чем кровь откачается оттуда в кровообращение организма. Острая сердечная недостаточность: возникает от нескольких минут до нескольких часов или нескольких дней. Хроническая сердечная недостаточность: сердечная недостаточность присутствует в течение недель или месяцев / лет.
Причины сердечной недостаточности
Причинами сердечной недостаточности могут быть: B. ишемическая болезнь сердца / инфаркт миокарда, высокое кровяное давление, заболевания сердечных клапанов, воспаление миокарда, врожденные пороки сердца, злоупотребление алкоголем, сердечная аритмия, гиперактивная щитовидная железа.
Стадии / тяжесть сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность может быть разделена на различные степени тяжести в зависимости от симптомов. Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (= Heart Association New York), которая предусматривает разделение на четыре этапа (= NYHA I-IV этапы), широко распространена.
Стадия I
сердечной недостаточности, при которой физические нагрузки не вызывают чрезмерного истощения, одышки или нарушений ритма.
Стадия II
Ежедневные физические нагрузки, такие как B. Подъем по лестнице приводит к истощению, одышке или нерегулярному сердцебиению.
Стадия III
Даже низкая физическая нагрузка вызывает истощение, нарушения ритма или одышку. Никаких нареканий в покое.
Стадия IV
сердечной недостаточности с симптомами во время всех физических нагрузок, а также в состоянии покоя . Прикованный.


Терапия сердечной недостаточности
Лечение хронической сердечной недостаточности основано на разных опорах. Важными являются медикаменты (например, ингибиторы АПФ / блокаторы ангиотензина 2, бета-блокаторы, диуретики), ритмологические терапии (устранение аритмии сердца (трепетание предсердий) или имплантация трехкамерного кардиостимулятора для своевременной активации предсердий и обоих желудочков. Эти устройства часто имеют встроенный дефибриллятор, потому что при сильной слабости сердечной мышцы могут возникнуть даже угрожающие сердечные аритмии, которые можно исправить.) И целенаправленная физическая подготовка.
Прогнозирование сердечной недостаточности
Прогноз этого серьезного заболевания может быть значительно улучшен путем устранения причин (например, лечения высокого кровяного давления) и возможных мер лечения сегодня.
Какие методы лечения сердечной недостаточности?
Терапия хронической сердечной недостаточности носит комплексный характер, и ее целью является снижение смертности и тяжести симптомов заболевания и улучшение качества жизни.
Причинное лечение
Целью причинно-следственного лечения является устранение причин сердечной недостаточности. Он включает, среди прочего, хирургическую коррекцию анатомических и клапанных пороков сердца, удаление очагов, вызывающих сердечную аритмию, и все методы реваскуляризации, то есть восстановление правильного кровоснабжения сердца при ишемической болезни сердца.
Не фармакологическое лечение
Образ жизни имеет решающее значение в лечении сердечной недостаточности. Одного приема лекарств без соблюдения медицинских рекомендаций, особенно на диете, недостаточно. Наиболее важными элементами нефармакологического лечения являются: Ограничение подачи натрия (соли) обычно до 2-3 г в сутки и ограничение подачи жидкости до 1,5-2,0 л в сутки. Регулярная, умеренная, ежедневная физическая активность . Регулярные физические упражнения улучшают работу дыхательных мышц, уменьшают одышку и увеличивают максимальную работоспособность. Изометрические упражнения не рекомендуются. Ограничение потребления алкоголя до 10-12 г в день у женщин и до 20-25 г в день у мужчин (при подозрении на алкогольную кардиомиопатию в качестве причины сердечной недостаточности применяется полное воздержание). Отказ от курения Избегать (если возможно) некоторых лекарств , которые часто включают в себя чрезмерно используемые обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен, кетопрофен). Следует также избегать глюкокортикостероидов, антиаритмических средств класса I, солей лития и трициклических антидепрессантов, а также ряда других лекарств. Вакцинация против гриппа (годового) и пневмококковой инфекции Избегайте поездок в районы на высоте> 1500 м над уровнем моря или в жаркие и влажные . В качестве транспортного средства для дальних поездок, самолет предпочтительнее, чтобы избежать последствий долгосрочных ограничений движения. Регулярный контроль веса – проверка его каждый день позволяет быстро заметить симптомы задержки воды, то есть быстрое увеличение массы тела на несколько килограммов даже изо дня в день. Кроме того, образование пациента и его семьи очень важно . Обучение должно проводиться группой людей, ухаживающих за больным (врач, медсестра, специалист по реабилитации сердца и психолог). Важность этих простых действий огромна. Дисциплина пациента и соблюдение вышеуказанных рекомендаций обеспечивают эффективное функционирование и снижают вероятность возникновения заболеваний.
Медикаментозное лечение
Предполагается, что при фармакологическом лечении заболевания в максимально возможной степени модифицируется вредная нейрогормональная активация, связанная с сердечной недостаточностью. Чтобы достичь этого, необходима комбинированная терапия со многими лекарственными средствами, действие которых является взаимодополняющим. Существуют убедительные доказательства того, что такое лечение снижает смертность, частоту госпитализаций и выраженность клинических симптомов. Основой для лечения сердечной недостаточности являются три группы препаратов : ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) , β-блокаторы и антагонисты альдостерона (блокаторы рецепторов альдостерона), которые рекомендуются для всех пациентов с сердечной недостаточностью. У пациентов с симптомами гипергидратации (периферические отеки, легочный стаз, повышенное давление в яремных венах) диуретики (диуретики) используются в сочетании с вышеуказанными препаратами. Другие препараты, используемые при сердечной недостаточности для дополнительных показаний, включают блокаторы рецепторов ангиотензина (ARB), ингибиторы неприлизина (ARNI), ивабрадин и дигиталис.
Инвазивные процедуры
Ресинхронизирующая терапия (ЭЛТ) – включает в себя имплантацию электродов в сердце, которые благодаря электрическим разрядам стимулируют работу камер сердца и улучшают их функцию, уменьшают выраженность симптомов, улучшают качество жизни, снижают заболеваемость и смертность.
Кардиовертер-дефибриллятор (ICD) – это устройство, которое восстанавливает нормальную работу сердца в случае серьезных аритмий, особенно если они угрожают остановке сердца и смерти пациента.
Пересадка сердца
В крайних случаях сердечной недостаточности единственным методом причинного лечения является операция на основе трансплантации донорского сердца., Трансплантация сердца применяется у пациентов с в целом хорошим здоровьем, чья продолжительность жизни после трансплантации относительно велика, риск периоперационных осложнений низок, а также которые находятся в IV классе NYHA (Таблица 1) и являются часто госпитализируется из-за обострения сердечной недостаточности. В Польше ежегодно выполняется чуть более ста трансплантаций сердца, и их количество ограничено из-за нехватки доноров, так как спрос намного выше. Трансплантация связана с предполагаемым риском смерти приблизительно 20% и связана с возможностью инфекции, отторжения трансплантата или сердечной недостаточности трансплантата. Однако, если он успешен, он обеспечивает гораздо более длительное выживание и лучшее качество жизни для пациента, В ожидании пересадки сердца можно временно использовать вспомогательные устройства для левого желудочка (LVAD). Лечение острой сердечной недостаточности направлено на поддержание жизненно важных функций и предотвращение постоянных изменений в ключевых органах пациента. Помимо препаратов, применяемых при хронической сердечной недостаточности, используются анальгетики и седативные средства, кислород, респираторная поддержка, а при необходимости реанимация и электростимуляция сердца.
Можно ли полностью вылечить сердечную недостаточность?
Хроническая сердечная недостаточность обычно прогрессирует. Это означает, что это неизбежно приводит к ухудшению функции миокарда, что обычно можно объяснить перегрузкой оставшихся функциональных кардиомиоцитов – клеток, составляющих сердце. Тем не менее, существуют эффективные методы лечения, замедляющие прогрессирование повреждения сердца Годовая смертность оценивается в 10-15%, а при бессимптомной систолической дисфункции левого желудочка – около 5%.
Что делать после прекращения лечения сердечной недостаточности?
Хроническая сердечная недостаточность требует лечения на всю жизнь. У некоторых пациентов он будет состоять только из периодических проверок и лечения причины повреждения сердца (например, диабета, высокого кровяного давления), в то время как в наиболее тяжелых случаях он ожидает пересадки сердца.
Что делать, чтобы избежать сердечной недостаточности?
Основной процедурой предотвращения возникновения недостаточности кровообращения является адекватное и систематическое лечение заболеваний, которые могут привести к нему, и предпочтительно предотвращение их возникновения. В качестве вспомогательного использования препаратов растительного происхождения, мягко снижайте кровяное давление, расслабляя гладкие мышцы кровеносных сосудов (растительные материалы из группы флавоноидов, антоцианов, эфирных масел и природных сульфидов дополнительно укрепят их). Они также обладают мягким мочегонным эффектом.
Трехцветник фиолетовый
Фиалка трехцветная ( виола триколор ) – анютины глазки, цветок Святой Троицы, сирота, марко – однолетнее растение, достигающее высоты 10-30 см. Он происходит из Европы, Северной Африки и растет в умеренных районах Азии. Трава была натурализована в районах Северной и Южной Америки. Растение не требовательно к условиям роста. Растет в травянистых горных районах, а также на побережьях. Часто выращивается в садах. Надземные части, используемые в фитотерапии, собирают летом. Трава производит много семян, которые быстро прорастают, создавая иллюзорное впечатление о долголетии. Цветет с мая по сентябрь. Он достигает длины от 1 см до 2,5 см фиолетового, белого и желтого цветов. Три нижних лепестка трехцветного фиолетового цвета светлые, желтые, белые, кремовые, а верхние два – темные, фиолетовые или голубоватые. Стебель угловой, многоцветковый, ветвистый, листья каудатовые, нижние напоминают сердцевину, верхние ланцетные. Текущие большие пернатые прицветники также должны быть выделены. Травяным сырьем является трава трехцветной фиалки ( Herba Violae tricoloris ). Триколор фиолетовый содержит флавоноиды, салицилметил, растительный клей, каротиноиды, эфирное масло, минеральные соли , антоцианы, сапонины, каротиноиды, дубильные вещества. Чай с горьким вкусом, сделанный из свежих или высушенных фиолетовых цветов, использовался для многих заболеваний. В своем гербарии 1597 года травник Джон Джерард процитировал следующие медицинские заключения, связанные с этой травой: фиолетовый эффективен при лечении судорог у детей, является прекрасным средством от легочных инфекций, он также писал об эффективности трав при лечении струпьев, зуда, язв , Травяной чай из трехцветной фиалки был обычным явлением в народной медицине. С этим лихорадка была снижена. Травы использовались как слабительное, отхаркивающее, успокаивающее средство. Рот и горло промыли экстрактом (он обладает свойствами истончения мокроты). Используемый во время коклюша и острого бронхита, он служил успокаивающим фактором, а также помогал организму заживать.
Фиалка использовалась для очищения крови или в качестве эффективного средства избавления организма от всех токсических веществ. Обладает мочегонными и регулирующими метаболизм свойствами. Сырье используется при цистите и для лечения симптомов частого и болезненного мочеиспускания. Из-за наличия рутины, он имеет эффект, который уменьшает ломкость кровеносных сосудов.
пустырник
Обыкновенный стригущий лишай ( Leonurus cordiaca ), сердце льва, хвост льва, гусиная лапка – обыкновенная сорняк. Растет на гумусе и известняках, на обломках, под заборами, в садах, на обочинах дорог и на лесных опушках, часто культивируется. Многолетник с ветвистым стеблем, приподнятым, опушенным и растущим от 50-100 см. Листья чередуются попарно, ладонями, неровными неровными краями, сверху темно-зелеными, снизу бледными. Цветки многочисленные, мелкие, розовые, установлены на основании листьев. Верхняя волосатая губа, зубцы чаши чаши, колючие. Сырье – трава, срезанная во время цветения, высушенная, как и другие травы. Обладает своеобразным слабым запахом, горьким и слизистым вкусом. Основными действующими веществами пустырника являются флавоноиды, дубильные вещества, гликозиды, органические кислоты, сапонины, алкалоиды, следы эфирного масла, а также соли кальция и другие вещества. Трава долго использовалась в народной медицине как сердечное лекарство, а также как успокоительное средство. Настой особенно рекомендуется в пожилом возрасте при сердечно-сосудистых заболеваниях (учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, легкая усталость), при первых признаках ишемической болезни сердца и в качестве седативного средства при чрезмерной нервной возбудимости.
Майский ландыш
Майский ландыш ( Convallaria maialis ) – многолетнее травянистое растение семейства лилий, растущее до высоты 23 см. У этого есть большие, овально-овальные, длиннохвостые листья. Белые, сильно ароматные, маленькие цветки собраны в гроздья на безлистном стебле. Майская ландыш не очень требовательная трава. Растет в солнечных и тенистых местах. Его можно найти в лесу или в саду. Это происходит из Европы. Является объектом многих легенд. Например, белые, маленькие цветы стали символом Божьей Матери (называемой Слезами Богоматери). Завод также нашел место в картинах, посвященных религиозной тематике. Аранжировка цветов напоминает лестницу, поэтому средневековые монахи называли ее «лестницей в рай». Аромат должен был привлечь соловьев. Травники 16 века рекомендовали варить цветы ландыша в воде, чтобы облегчить подагру, а также в вине, чтобы улучшить память и снять воспаление глаз. Лекарства, называемые золотой водой, были так высоко оценены, что хранились в золотых или серебряных сосудах. Другим применением майского ландыша, которое в наше время считалось крайне важным, было лечение заболеваний сердца. Может ландыш регулирует и усиливает сердцебиение, несмотря на то, что его воздействие намного слабее, чем наперстянка. Никогда не следует использовать без тщательного медицинского наблюдения! Лекарственное сырье – трава ландыша ( Herba Convallariae ). Используется травниками вместо наперстянки. Обе травы оказывают глубокое воздействие при сердечной недостаточности, такой как эмфизема. Ландыш заставляет сердце биться медленнее, регулярнее и эффективнее. Он также обладает сильными мочегонными свойствами, уменьшает объем крови и снижает давление. Относительно низкие дозы поддерживают частоту сердечных сокращений и повышают выработку мочи. Растение содержит карденолидные гликозиды (конвалатоксол, конвалозид, конвалотоксин), которые в 10 раз эффективнее дигоксина в дигиталисе, эфирное масло, флавоноиды (производные кверцетина), лимонная кислота, яблочная кислота, хелидоновая кислота (до 1,5%), ацетидиновая кислота -2-карбоновая кислота.
Весенний Мэллов
Водка весенняя ( Adonis vernalis L.), гипсофила, вид многолетнего растения, принадлежащего к семейству глаукомы. Встречается в дикой природе от центральной и юго-восточной Европы до Урала. В Польше, в Люблинском нагорье и Малой Польше. Растение до 40 см высотой. Стебель гладкий, прямой, снизу с коричневыми чешуйками, слабо ветвящийся. Листоподобные листья, коричневые, чешуйчатые и короткие стебли в нижней части, другие листья часто перистые, разделенные на узкие участки. Цветки на верхушке стебля диаметром 4-7 см. Бокалы мягко опушенные, яйцевидные, золотисто-желтые хлопья и сильно разветвленный корень, крепкие. Цветет с апреля по май. Плод маленький, яйцевидный, в форме арахиса, волосатый, с крючковатым носиком. Милек это ядовитое растение. Содержит токсичные гликозиды (адонитоксин, цимарин, вернадигин), флавоноиды, сапонины. Они имеют сходные эффекты с распространенным токсином наперстянки. Смертельная доза для лошади составляет 25 г сухого растения, в несколько раз превышающая терапевтическую дозу. В Польше это строго охраняется. Травяное сырье: цветущая трава ( Herba Adonidis vernalis ) содержит карденолидные гликозиды и флавоноиды (витексин, лютеолин) в более высоких количествах, чем у летней лилии. Увеличивает силу сокращения сердечной мышцы, одновременно снижая частоту сокращений. Он обладает мочегонными свойствами в результате совместного использования гликозидов, в том числе флавоноидов (облегчающих фильтрацию в клубочках), что увеличивает количество выделяемой мочи. Используется в легких и умеренных случаях сердечных расстройств, а также в качестве компонента диуретиков и седативных средств.
омела белая
Омела ( альбом Viscum ), белая омела или серебряная омела относится к семейству Loranthaceae . Это полупаразит, он растет на деревьях, особенно лиственных, таких как тополь, береза, дуб и иногда сосна, частично питаясь их соками. Вечнозеленый кустарник, двудомный (один самец, один самка). Это всегда разветвляется парами. Листья толстые, кожистые, две или три на верхушке побегов, сросшиеся, продолговато-яйцевидные основания. Цветы растут два или три, похожие на почки на фруктовых деревьях. Плод круглый, белый с внутренними семенами. Птицы-воски, питаясь ими, распространяют липкие семена на клюве, способствуя его размножению. Травяное сырье – трава омелы ( Herba Visci ). Листовые побеги (без плодов) собирают с осени до весны, когда деревья-хозяева безлистны. Растение сушат при низкой температуре, до 25 ° С. Оно имеет горький терпкий вкус и слабый запах. Оказывает расширяющее действие на коронарные и капиллярные сосуды головного мозга, снижает артериальное давление, улучшает кровообращение, укрепляет сердечную мышцу. Он стимулирует работу желез внутренней секреции, повышает обмен веществ и укрепляет весь организм. Трава используется в виде настоя или в качестве составной части травяных смесей или готовых препаратов при повышенном кровяном давлении, при заболеваниях кальцификации вен, особенно при атеросклерозе, мозговых и невротических болях. Также показан при гипертонии, головных болях и головокружении, а также при различных расстройствах, связанных с гипертонией и атеросклерозом, таких как запоры, метеоризм и т. Д.
Травяной настой фиолетового триколора
ингредиенты: Трехцветная фиолетовая трава 10,0 Вода 200,0 Налейте 10,0 г сушеных трав в стакан с кипящей водой и оставьте настаиваться на 10-15 минут. Настой следует пить три раза в день. Травяной настой ингредиенты: Пустырник 10,0 Вода 200,0 Залить сушеные и измельченные травы горячей водой. Целую разогреваем и выдерживаем при слабом кипении 10-15 мин. После охлаждения процедите. Мы пьем один стакан три раза в день.

Авторское право © 2020 ЗДОРОВЬЕ | Дизайн ThemesDNA.com
top